Kanak-kanak, orang dewasa tidak seperti pesakit, dicirikan oleh duodenum patologi serentak dan perut; kemusnahan sebuah badan tunggal ditemui hanya dalam 10-15% daripada kes didiagnosis. Sebagai badan dengan peningkatan aktiviti hormon, duodenum sebahagian besarnya mengawal fungsi perut dan pemindahan, dan fungsi-fungsi sistem penghadaman.
Gastro kronik: Klasifikasi
Klasifikasi Canonical daripada gastroduodenitis kronik dalam perubatan ada. Biasanya mereka berkongsi ciri-ciri berikut:
- Rendah dan menengah gastroduodenitis (cagaran) menaip - Etiologi;
- Perubahan mukosa yang boleh dikesan melalui pemeriksaan endoskopi - gastro cetek, yg menyebabkan hakisan, atropik dan bentuk hyperplastic;
- Data kajian histologi - gastro dengan pelbagai peringkat keradangan (ringan, sederhana, teruk), dicirikan oleh atrofi, kain berubah - metaplasia perut;
- Klinikal - gastro di peringkat akut dan pengampunan (lengkap atau separa).
Gejala klinikal gastro-duodenitis
Untuk kronik gastroduodenitis gejala polimorfik ciri; Penyakit ini sering dikaitkan dengan penyakit lain daripada sistem penghadaman, dan membezakan tanda-tanda manifestasi gastro-duodenitis pathologies berkaitan sering sangat sukar, jika tidak mustahil.
Gastroduodenitis kronik di peringkat akut biasanya menjelma sakit sakit spastik di nadchreve (wilayah epigastric). Sakit yang timbul selepas satu atau dua jam selepas makan boleh memberikan zon berhampiran pusat dan kuadran (biasanya yang betul). Kesakitan dikurangkan apabila pesakit makan atau mengambil antasid kelas ubat. Loya sebagai fenomena yang berkaitan dipatuhi, rasa kenyang dan berat di epigastrium itu, air liur meningkat.
Peranan utama dalam gangguan perut dan sakit, dalam kes ini, memainkan dyskinesia duodenum; terdapat peningkatan ulser kandungan celaan di kawasan perut, menyebabkan sendawa rasa pahit, muntah kehadiran hempedu daripada orang ramai, kadang-kadang - pedih ulu hati.
Gejala Luar gastroduodenitis di peringkat akut, tetap dalam kajian dadah, dan boleh termasuk:
- Pesakit pucat kulit, lembu yang berlebihan;
- Patch Kuning-putih atau putih pada lidah, sering dilihat di sisi cetakan di gigi;
- Kajian jari abdomen - sakit di sebelah kanan yang epigastrium (zon pyloroduodenalnaya), kadang-kadang di rantau ini pusat, di bawah tulang rusuk;
- Sakit apabila ditoreh di dinding perut pesakit (simptom Mendel) itu;
- Dalam banyak kes - aduan kesakitan apabila doktor mempunyai gerbang yang tepat costal (gejala positif Ortner) atau penyedutan semasa rabaan kuadran kanan atas (gejala Kera).
Bagi pesakit, kanak-kanak yang mengalami gangguan kronik duodenitis ciri dalam kawasan psiko-emosi dan vegetatif yang disebabkan oleh keabnormalan endokrin dalam aktiviti duodenum:
- Datang dengan cepat keletihan;
- Sakit kepala sifat berkala;
- Pening;
- Tidur Terganggu.
Gangguan Vehetatyky mungkin kelihatan seperti sindrom lambakan klasik: 2-3 jam selepas makan, pesakit mengadu kelemahan, mengantuk, berpeluh banyak, mereka meningkat peristalsis usus. Jika pesakit tidak mengambil makanan yang panjang dapat dilihat tanda-tanda penurunan glukosa, seperti kelemahan otot, menggeletar daging, peningkatan selera makan mendadak.
Pelbagai gastroduodenitis kronik
Bergantung pada kawasan setempat proses patologi dan bagaimana ia berkembang, terdapat beberapa jenis gastroduodenitis, setiap yang mempunyai gejala-gejala biasa:
- Gastro yazvennopodobnom kronik (sering didiagnosis mentol keradangan 12 ulser duodenum - ubi). Ia adalah varian gastroduodenitis paling biasa boleh digabungkan dengan ulser gastrik dan gastritis antralnыm. Puncanya - pelbagai faktor yang mempengaruhi pengambilan jus gastrik bertambah agresif dan pengasidan ramai adalah dalam 12-duodenum. Simptom kesakitan jenis gastro-duodenitis (bulbyta) serupa dengan manifestasi peptik ulser sakit penyetempatan adalah dalam epigastric itu, berlaku apabila pesakit lapar atau setengah atau dua jam selepas makan dan pada waktu malam. Peringkat akut proses adalah jelas bermusim.
- Gastro hastrytopodobnыy kronik tradisional digabungkan dengan apa-apa enteritis autoimun (fundus) gastritis atropik. Dalam kes ini, atropik sering menangkap duodenum zon resapan. Apabila ditambah pula dengan kehadiran gastroduodenitis hastrytopodobnoho dan enteritis, untuk pesakit dengan masalah penghadaman yang biasa, bahan malabsorption, intoleransi beberapa jenis produk.
- Dalam keadaan pelanggaran fungsi motor 12 ulser duodenum membangun kronik jenis gastro holetsystytopodobnoho. Cholecystitis, dalam duodenum dan terdapat perubahan dystrophic menyebabkan halangan duodenum pelbagai asal-usul kronik. Duodeostaz (kesukaran kandungan serbuan 12 duodenum) menimbulkan gejala menyakitkan epigastric dan kawasan pusat bayi betul; Sakit boleh menjadi kedua-dua serangan tetap dan berkala muncul. Juga mempunyai ciri-ciri kembung, mual, gemuruh dalaman. Terdapat sendawa pahit dan muntah gejala pengeluaran hempedu.
- Tempatan jenis gastro pankreatytopodobnыy; papillita ciri-ciri dan / atau okolososochkovыm diverticulitis kawasan papilla besar 12 ulser duodenum. Pappylyta Pembangunan biasanya disebabkan oleh penyebaran keradangan untuk duodenytnoho papilla, atau sistem keradangan pankretobylyarnoy tempatan. Dengan diverticulitis terjejas terletak berhampiran diverticulum papilla yang. Apabila jenis tempatan duodenitis, terganggu aliran hempedu dan jus pankreas, dan terdapat tanda-tanda saluran biliary badan.
- Pesakit aduan setempat kesakitan kuadran kanan atas yang berlaku biasanya selepas makan lemak yang berat. Pemeriksaan visual boleh nyata gejala gastroduodenitis seperti kekuningan pada kulit dan lapisan dalam kelopak mata. Dalam beberapa kes didokumenkan gejala pankreas: lokasi sakit di kuadran atas sebelah kiri, sakit kayap, pembentukan gas meningkat dalam usus, kerusi patah. Intoleransi pesakit berulang susu (tidak toleran fana).
Untuk kronik gastro-duodenitis aliran kitaran biasa: peringkat kemerosotan perlu pengampunan fasa. Masa berulang tradisional - musim bunga dan musim luruh; biasanya dikaitkan dengan rejim terganggu makan, peningkatan bebanan kerja sekolah (untuk kanak-kanak), tekanan, pelbagai jangkitan dan penyakit badan yang lain. Keterukan tempoh yang ditentukan oleh akut sakit bagaimana sengit dan berpanjangan dalam pesakit bahawa tahap gangguan sistem pencernaan, dan bagaimana pesakit merasakan keseluruhan. Biasanya gejala sakit gastroduodenitis tidak bertahan lebih daripada 7-10 hari, tetapi kelembutan abdomen pada rabaan mungkin berterusan walaupun beberapa minggu. Jumlah tempoh tempoh akut gastro-duodenitis - kira-kira satu hingga dua bulan. Jika selepas penyakit akut pesakit tidak mempunyai aduan, tetapi kajian dan kajian endoskopik menunjukkan tanda-tanda duodenitis - dianggap remisi lengkap. Apabila tanda-tanda remisi lengkap keradangan dalam 12-duodenum tidak kelihatan secara klinikal dikesan apa-apa cara.
Rawatan gastroduodenita
Prinsip rawatan gastroduodenita rawatan serupa gastritis kronik:
- Dalam akut, pesakit disarankan 7-8 hari penginapan di tempat tidur;
- Penekanan kepada diet: hari-hari awal tempoh akut - meja №1, selepas ini - meja №5, dalam remisi - diet yang seimbang dan berkhasiat;
- Terapi Tiga komponen, dijalankan untuk 7-10 hari, membantu menyingkirkan bakteria berjangkit (Helicobacter pylori);
- Untuk mengurangkan keasidan dalam perut, pesakit yang menerima ditetapkan penghalang reseptor H2;
- Jika ada apa-apa keperluan, rawatan gastroduodenita termasuk ubat-ubatan yang mengawal fungsi motor badan;
- Pemulihan selepas krisis termasuk fisioterapi, senaman terapeutik dan tinggal di teras kemudahan spa.
Pencegahan gastroduodenitis
Untuk mengelakkan penyakit gastroduodenal kawasan mesti betul, bergantung kepada umur, menyusun proses makanan dan memastikan bahawa kanak-kanak itu tidak kelebihan beban fizikal dan emosi. Sekiranya anda sudah mempunyai penyakit, pencegahan jenis sekunder menyediakan rayuan tepat pada masanya kepada profesional perubatan yang kompeten dan pelaksanaan cadangan mereka. Kanak-kanak dengan gastroduodenitis harus di bawah pengawasan gastroenterologi tetap dan menjalani pelantikan rundingan yang berterusan.
Prognosis untuk gastroduodenitis
Jika gastro (atau gastritis) jangka, membuat penyakit tersebut daripada berulang dan keputusan dalam keadaan patologi dalam dewasa yang menghalang operasi normal dan kehidupan manusia.